Alma38.ru

Электро Свет
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Основы гемодинамики: факторы, обуславливающие движение крови по сосудам

Основы гемодинамики: факторы, обуславливающие движение крови по сосудам

Система кровообращения с точки зрения механики представляет гидровлическую сеть. В ней содержатся камерные насосы с клапанами ( правое и левое сердце ) и растяжимые трубки, по которым течет вязкая жидкость – кровь.

И сердце, и сосуды способны менять свои геометрические и механические характеристики под влиянием физических, физиологических и биохимических факторов. Один из основных показателей движения крови по сосудам – объемную скорость кровотока – Q можно рассчитать по формуле:

Объемная скорость кровотока одинакова в разных регионах сосудистого русла и составляет 4-6 л/мин. Линейная скорость кровотока в аорте максимальна – 50 см/сек, в капиллярах – 0,07 см/сек, в полых венах – 33 см/сек.

Эти формулы взяты из гидродинамики, они не учитывают неравномерности тока крови внутри сосуда, наличия вихревых токов, неоднородности крови и т.д. Тем не менее они применимы для упрощенной оценки кровотока. В них формализованы основные физиологические факторы, определяющие движение крови по сосудам.

  1. Разность давлений (основной фактор, без которого движение крови невозможно ).
  2. Периферическое сопротивление. Складывается из следующих составляющих: тонус резистивных сосудов, вязкость крови, гидростатическое давление.

Существует термин эффективная вязкость крови, или вязкость движущейся крови в сосуде. Она определяется силой трения крови о стенки сосуда и ее слоев относительно друг друга.
Напряжение сдвига – сила взаимодействия движущихся слоев жидкости, которая уменьшается при нарастании линейной скорости то- ка крови (рис. 1).

При низкой скорости кровотока эффективная вязкость растет за счет уменьшения градиента и может увеличиться в 8-10 раз в мелких сосудах с низкой скоростью кровотока. Последнее не распространяется на капилляры, в которых эффективная вязкость снижается в связи с изменением агрегации эритроцитов.

При высокой скорости кровотока вязкость резко увеличивается за счет перехода ламинарного типа течения жидкости в турбулентное (рис. 2). Наиболее выражен этот процесс в местах разветвлений и крутых изгибов сосудов ( дуга аорты, раз- ветвление сонных артерий и т.д.).

При этом сила трения слоев жидкости и, соответственно, вязкость, рез- ко нарастают (возможно при мышечной работе и анемии). Величина артериального давления является важным показателем гидродинамики. Основной фактор движения крови по сосудам – разница давлений. Она активно создается в артериальной системе работой сердца. По ходу кровеносной системы давление снижается, являясь максимальным в аорте и минимальным в полых венах.

Факторы, определяющие величину артериального давления.

  1. Работа сердца.
  2. Объем циркулирующей крови.
  3. Тонус сосудов.
  4. Эластичность сосудов.
  5. Вязкость крови.

При оценке артериального давления используют следующие показатели:

  • Р макс. или систолическое;
  • Р мин. или диастолическое.

Артериальное давление определяют двумя группами методов: прямыми и косвенными.
К косвенным методам относятся аускультативный метод Короткова и пальпаторный метод Рива-Роччи. Прямое измерение артериального давления производят с помощью датчика давления, который можно вводить в полость артерии или соединять с ней при помощи специальных катетеров.

Особенности венозного кровотока. Вены относятся к сосудам низкого давления, по отношению к со- противлению кровотока резистивная функция выражена слабо, но сильно – емкостная.

Морфологически отличаются от артерий:

  • меньшей массой гладкомышечной ткани сосудистой стенки (циркуляторный слой выражен слабее, чем продольный);
  • отсутствием округлой формы сечения и способностью к спадению (коллапс) при низкой величине венозного давления;
  • сильной зависимостью упругости от растяжения;
  • большей зависимостью диаметра от давления;
  • наличием клапанов, препятствующих обратному току крови (рис. 3).

Функционально отличаются от артерий:

  • способностью изменять просвет без изменения венозного давления;
  • меньшей величиной внутрисосудистого давления и большим общим объемом;
  • большим влиянием экстравазального давления на кровоток.

Функции вен:

  1. Отводят кровь от органов и тканей.
  2. Депонируют до 70% крови для дальнейшего ее использования.
  3. Регулируют венозный возврат к сердцу и артериальное давление.
  4. Регулируют транскапиллярный обмен путем изменения соотношения пре- и посткапиллярного давления.
  5. Участвуют в обмене с окружающими тканями.
  6. Выполняют функцию обширной рефлексогенной зоны.
  7. Участвуют в реализации иммунного контроля.

Вспомогательные факторы движения крови по венам:

  • наличие клапанов препятствует обратному току крови,
  • динамические сокращения скелетных мышц способствуют проталкиванию крови по венам,
  • присасывающее действие грудной клетки,
  • присасывающее действие сердца ( эффект смещения атривентрикулярной перегородки в систолу желудочков ),
  • ритмические сокращения самих вен.
Читайте так же:
Что делать если выключатель не выключает свет

Нарушения венозного кровотока могут приводить к патологическому венозному заcтою крови, снижению венозного возврата к сердцу и падению артериального давления. Венозный застой может возникнуть при сердечной недостаточности.

Микроциркуляция и транскапиллярный обмен.

Важнейшими компонентами микроциркуляции, обеспечивающей тканевой гомеостаз, являются:

  • движение крови в капиллярах и прилегающих к ним микрососудах;
  • движение лимфы в начальных частях лимфотической системы;
  • движение межклеточной жидкости.

К зоне микроциркуляции относят: артериолы, прекапиллярные артериолы, капилляры, посткапиллярные венулы, венулы и артериоло- венулярные анастамозы.

Основой зоны микроциркуляции является капилляр. По строению различают:

  • капилляры с непрерывной стенкой (образована сплошным эндотелиальным слоем, поры диаметром 4-5 нм, больших пор мало);
  • капилляры с окончатой стенкой (в эндотелиальном слое имеются окошки диаметром 0,1 мкм, распространены в почке, слизистой кишечника );
  • капилляры с прерывистой стенкой ( представлены в печени, селезенке, красном костном мозге , через разрывы в эндотелиальном слое могут проходить клетки крови ).

Общая площадь поперечного сечения всех капилляров 11000 см2, количество капилляров – 40 миллиардов. Общая площадь обмена капиллярной сети составляет 1000 м2, или 1,5 м2 на 100 г ткани. Плотность капиллярной сети в тканях различна ( в мозге – 3000 кап / мм3, в тонических мышцах – 1000 кап / мм3, в фазных скелетных мышцах – 300-400 кап/ мм3 ). В активно работающих мышцах плотность сети капилляров увеличивается.

Движение крови в микрососудах имеет ряд отличий, связанных с малым диаметром капилляра ( от 4 до 20 мкм, но обычно 7-8 мкм ). Скорость движения крови ( оценивают по скорости движения эритроцитов ) разная, поток крови не стационарный. Клетки крови при движении выстраиваются строго друг за другом, эритроциты при движении через капилляры с малым диаметром могут изменять свою форму.

При активности ткани в условях физиологического покоя открыта часть капилляров. Их количество возрастает в 2-3 раза при рабочей гиперемии.

Открытие капилляров регулируется оксигенацией тканей: при высоких значениях РО2 ( 50-60 мм. рт.ст.) количество функционирующих капилляров снижается в 2 раза, а при максимальном напряжении кислорода в тканях ( 100 мм.рт.ст. ) все обменные капилляры закрываются и кровь течет через артериоловенулярные шунты.

Транскапиллярный обмен обеспечивается следующими процессами: диффузией, фильтрацией и реабсорбцией.

Диффузия. Состоит в движении водорастворимых веществ низкой молекулярной массы через заполненные водой поры.

Фильтрация и реабсорбция. В процессе фильтрации кровь интенсивно обменивается с тканевой жидкостью водой и водорастворимыми компонентами. Между объемом жидкости, который переходит в меж- клеточную среду из плазмы в артериальном конце капилляра, и объемом жидкости, поступающим обратно в кровь в процессе реабсорбции существует динамическое равновесие. Оба процесса связаны с градиентами гидростатического и онкотического давлений.

Тромбоз и его опасность

Тромбообразование — один из важнейших способов защиты организма. Оно необходимо, чтобы остановить кровопотерю или изолировать очаг воспаления от общего кровотока и не дать распространиться инфекции. Но иногда тромбы образуются без внешней причины.

Что это

Тромбоз — состояние при котором образуются кровяные сгустки в сосудах. Если они не рассасываются естественным путём, то могут навредить. Такие сгустки блокируют кровоток и приводят к серьёзным осложнениям. Если тромб перекрывает более трёх четвертей от просвета сосуда, то начинается кислородное голодание тканей. А если полностью — это может привести к инфаркту, инсульту или повреждению конечности, в зависимости от места образования.

Первые упоминания о тромбозе как заболевания появляются в 1271 году, но только в начале девятнадцатого века учёные связали отёчность ног с нарушением свёртывания крови. Понял явление тромбоза и описал его в научных статьях и книгах немецкий учёный и врач Рудольф Вирхов в середине девятнадцатого века. Он же сформулировал основные причины его появления, которые в его честь называются триадой Вирхова.

Причины развития

  • Изменение состава крови из-за увеличения вязкости. Такое происходит, например, при наследственных заболеваниях, онкологии, после оперативных вмешательств или серьёзных травм. А также вязкость крови увеличивается во время беременности или из-за приёма лекарственных средств: гормональных контрацептивов, препаратов для лечения онкологии или остановки кровотечения.
  • Повреждение стенки сосуда. Это случается при травме, ожогах, серьёзной инфекции или после длительного повреждения сосудистой стенки холестериновыми бляшками. А также влияет лучевая или химиотерапия и даже установка катетера для введения внутривенных препаратов.
  • Изменение кровотока. Такое может быть при нарушениях сердечного ритма. Аритмии вызывают завихрения в потоке крови и образуются сгустки. Другой вариант — замедление кровотока. Это случается при недостатке движения, например, после длительного перелёта.
Читайте так же:
Не включается выключатель с подсветкой

Что увеличивает риск

Есть заболевания, при которых тромбоз случается чаще:

  • Антифосфолипидный синдром
  • Атеросклероз
  • Коронавирусная инфекция
  • Ожирение
  • Тромбозы в семейной истории
  • Аритмии
  • Острое сердечное заболевание
  • Беременность
  • Длительное сидение или постельный режим
  • Курение
  • Операция

Каждое из этих заболеваний или состояний увеличивает риск тромбоза. Например, курение сужает сосуды и нарушает кровоток, а при ожирении чаще образуются атеросклеротические бляшки.

В зависимости от образования и положения тромбов, выделяют три основных вида.

Артериальный тромбоз

Из-за высокой скорости кровотока в здоровых крупных артериях редко образуются сгустки. Поэтому для появления тромбов нужна причина, например, холестериновые бляшки. Они сужают просвет сосудов, ток крови замедляется и появляются завихрения. В итоге к бляшкам прикрепляются тромбы, и уменьшается просвет сосуда.

  • Резкая боль в конечности
  • Нога или рука становится холодной
  • Потеря чувствительности в пострадавшей конечности
  • Может начаться головокружение, одышка, расстройство речи или давящая боль в груди — зависит от расположения тромба

В такой ситуации нужна немедленная медицинская помощь и госпитализация для обследования и скорейшего лечения — это опасное для жизни состояние.

Венозный тромбоз

Чаще всего случается в венах нижних конечностей. Кровь в ногах течет медленнее, так как поднимается против силы тяжести с помощью мышц голени. Из-за этого увеличивается вероятность тромбоза при сидячем образе жизни, варикозной болезни, курении и возрасте старше 60 лет. Также сказывается любое уменьшение физической активности, например, длительный перелёт.

После операции и восстановительного периода тоже вырастает опасность тромбоза. Поэтому перед серьёзным оперативным вмешательством принято надевать на пациентов компрессионные чулки, чтобы уменьшить вероятность из-за травмы сосудов и долгого лежания.

  • Появляется и усиливается боль в повреждённой конечности
  • Отёчность ноги и уплотнение в месте появления тромба
  • Меняется цвет кожи, и выбухают вены на поверхности

Возможно потребуется операция для удаления тромба.

Тромбоэмболия

Случается, если тромб отрывается от места своего появления, а затем вместе с током крови попадает в какой-либо сосуд и перекрывает его. Это приводит к гибели тканей, к которым прекращает поступать кислород. Чаще всего сгустки попадают с током крови в легкие из-за того, что большинство тромбов образуется в нижних конечностях. Это приводит к одному из самых опасных состояний для жизни — тромбоэмболии лёгочной артерии.

В зависимости от размера тромба и пострадавшего сосуда, признаки будут сильно отличаться. Но чаще всего это одышка, тахикардия, головокружение, давящая боль в груди и кашель. В любом случае такая ситуация требует немедленного обращения в больницу за помощью, это смертельно опасное состояние.

Что делать

Если в прошлом был тромбоз или есть факторы риска, важно регулярно проверяться у врача-кардиолога или флеболога. Для профилактики тромбозов старайтесь больше ходить пешком, пить много воды, а также выполнять несложные упражнения для ног, если вам приходится долго сидеть. Например, можно приподнимать и опускать пятки — так мышцы помогут сосудам качать кровь. Очень эффективным в этом отношении считается компрессионный трикотаж, но его лучше подбирать совместно с врачом.

Причины движения крови по сосудам. Регуляция кровоснабжения

Вопрос 1. Что является причиной движения крови по сосудам?
Движение крови по сосудам обеспечивается за счет ритмической работы сердца и разницы давлений крови в сосудах при выходе из сердца и при возвращении в сердце. Определенную роль играет также присасывающая сила грудной клетки. Скорость тока крови зависит от просвета сосудов.

Вопрос 2. Как изменяется давление крови в артериях, венах и капиллярах?
Давление в сосудах создается за счет ритмической работы сердца; во время систолы левого желудочка кровь выталкивается в аорту и артерии; по мере ветвления сосудистого русла давление падает. Наибольшими значения давления и скорости крови оказываются в аорте (соответственно, 150 мм рт.ст. и 0,5 м/с). В крупных артериях давление во время систолы (систолическое, или «верхнее», давление) составляет в норме 120 мм рт.ст., а скорость кровотока 0,25 м/с. В капиллярах давление падает до 20 мм рт.ст., а скорость кровотока — до 0,5 мм/с. В венах давление еще больше уменьшается, а в полых венах вблизи сердца даже становится отрицательным (то есть оказывается ниже атмосферного). А вот скорость кровотока в венах возрастает до 0,2 м/с.
Таким образом, давление крови в сосудах по мере ее движения от сердца постепенно снижается, но происходит это неравномерно. В артериях давление самое высокое, в капиллярах оно становится ниже, в венах оно падает еще больше, так как значительное количество энергии затрачивается на проталкивание крови через капилляры. При движении кровоток испытывает сопротивление, зависящее от диаметра сосуда и вязкости крови.

Читайте так же:
Tp ms3463s pb801 уменьшить ток подсветки

Вопрос 3. Какое артериальное давление считается верхним, а какое — нижним?
Верхним считается максимальное артериальное давление, в момент когда кровь выталкивается из желудочков, а нижним — минимальное артериальное давление, наблюдающееся перед открытием полулунных клапанов.

Вопрос 4. Как измеряют давление с помощью тонометра и фонендоскопа?
Манжетку тонометра необходимо надеть на плечо и с помощью резиновой груши накачать в нее воздух. Фонендоскоп прикладывают к месту локтевого сгиба там, где проходит плечевая артерия. В начале измерения в манжетке создают давление, превышающее верхнее давление крови в плечевой ар-терии. Пульсирующих звуков в это время в фонендоскопе не слышно. После этого открывают винтовой клапан и постепенно выпускают воздух из манжетки. Момент появления в фонендоскопе пульсирующих звуков соответствует верхнему давлению, а их исчезновение нижнему.

Вопрос 5. Почему при переходе от одной деятельности к другой меняется кровоснабжение органов?
При переходе от одной деятельности к другой кровоснабжение органов меняется, так как лучше всего снабжаются кровью те органы, которые работают активно. В капиллярах таких органов создается большое давление и через них может пройти большое количество крови.

Вопрос 6. Чем опасно повышение артериального давления?
Стойкое повышение артериального давления называют гипертонией. Оно происходит при сужении (спазме) артериол — мелких артериальных сосудов. При гипертонии нарушается кровоснабжение тканей и возникает угроза разрыва стенки сосудов. Питание соответствующего участка ткани нарушается, и может развиться омертвление — некроз. При кровоизлиянии, например, в головной мозг или в сердце возможен летальный исход (смерть).

Вопрос 7. Что такое инсульт и что такое инфаркт миокарда?
Инсульт — это кровоизлияние в мозг.
Инфаркт миокарда — это кровоизлияние в мышцу сердца, приведшее к омертвлению его участка.

  • Назад
  • Вперёд
  • Вы здесь:  
  • Главная
  • Биология
  • Д.В. Колесова-8кл
  • Функции дыхательной системы. Болезни и травмы органов дыхания | Параграф 29

ЛЕЧЕНИЕ И ВОССТАНОВЛЕНИЕ
ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

Синдром позвоночной артерии

Синдром позвоночной артерии – это заболевание, которое характеризуется сужением просветов в левой, правой или одновременно в двух позвоночных артериях. Вследствие чего ослабевает кровоток в артериях, что неизбежно приводит к ухудшению кровоснабжения центральной нервной системы.

Приток крови к головному мозгу приблизительно на 30-32% обеспечивается именно этими артериями. В результате недостаточного кровообращения головной мозг не дополучает питания, центральная нервная система хуже справляется с поставленными перед ней задачами.

В последние десятилетия эта патология получила достаточно широкое распространение, что связано с увеличением количества офисных работников и лиц, ведущих малоподвижный образ жизни. Если раньше данный диагноз выставлялся преимущественно людям пожилого возраста, то сегодня заболевание диагностируется даже у двадцатилетних пациентов.

Лечение синдрома позвоночной артерии нельзя оставлять на потом, поскольку под ударом оказывается не только стабильная работа отдельных систем и органов, но и целостность всего процесса жизнедеятельности организма, при отсутствии соответствующей терапии заболевание может привести к инвалидности.

Синдром позвоночной артерии

Причины возникновения синдрома позвоночной артерии:

  • внешние вертеброгенные, когда есть давящие на сосуд структуры (изменения в позвонках и межпозвоночных дисках при остеохондрозе, врожденные аномалии позвонков);
  • сосудистые, связанные с неправильным ходом сосуда или с патологией внутренней стенки (вследствие отложения атеросклеротических бляшек, воспаления, тромбов);
  • мышечные, то есть сдавление артерии спазмированными мышцами шеи;
  • особенности строения (добавочное шейное ребро).

Симптомы синдрома позвоночной артерии:

  • головная боль
    может быть постоянной или приступообразной, жгучей, пульсирующей
    начиная с затылочной области до виска, темени и надбровных дуг
    чаще беспокоит с одной стороны, с той, на которой находится травмированный сдавленный сосуд
    любое движение (поворот или наклон головы) приводят к усилению болевых ощущений
  • вестибулярные нарушения
    головокружения различной интенсивности и периодичности
    снижение слуха, заложенность, шум в ушах, потеря остроты зрения
    неустойчивость, нарушение координации движений
    тошнота, рвота (часто предшествуют приступу головной боли)
    онемение или потеря чувствительности участков кожи (на скулах, висках, шее, руках, вокруг рта)
  • психоневрологические расстройства
    ухудшение памяти
    депрессивные состояния
    невозможность сконцентрироваться
  • кардиологические явления
    скачки артериального давления
    давящие, сжимающие боли в груди
    транзиторные ишемические атаки
Читайте так же:
Переходник с розеткой для светодиодной ленты

ПРИЕМ ВЕДУТ

Григоренко Андрей Алексеевич

ГРИГОРЕНКО
Андрей Алексеевич

Стаж работы 25 лет

Основатель и руководитель Клиники.
Врач-невролог, доктор остеопатии Европы (DOE), реабилотолог, ортопед.

Терешкин Виталий Владимирович

Терешкин
Виталий Владимирович

Стаж работы более 20 лет

Остеопат, мануальный терапевт, реабилитолог.
Специалист по восстановительной медицине, вакуум-градиентной терапии, медицинской растяжке и лечебной гимнастике.

Диагностика синдрома позвоночной артерии:

  • Ультразвуковая допплерография – позволяет оценить анатомию, проходимость, скорость и характер кровотока в артериях.
  • МРТ шейного отдела – позволяет увидеть поражения костных структур.
  • МРТ головного мозга – помогает выявить осложнения, к которым могло привести нарушение кровотока.
  • Рентгенография шейного отдела – помогает выявить костные причины развития заболевания.
  • Ангиография сосудов шеи – позволяет уточнить ход сосудов.

Лечение синдрома позвоночной артерии:

Помимо правильно поставленного диагноза и выяснения причины его возникновения, существует ряд факторов, влияющих на продолжительность и успешность лечения, среди них можно выделить: возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей организма.

  • Остеопатия – способствует снижению мышечного напряжения, восстановлению нормального кровообращения, устранению главного фактора развития заболевания, активизирует процессы обмена веществ, помогает восстановить структуры и амортизации межпозвоночных дисков. Устраняет болевые симптомы синдрома позвоночной артерии.
  • Мануальная терапия позволяет уменьшить сдавливание межпозвоночных дисков, поставить позвонки в анатомически правильное положение, устранить защемление и сдавление артерий, усилить кровоток. С помощью мануальной терапии врач устраняет подвывихи, скручивание, смещения позвонков, которые могут быть причиной синдрома позвоночной артерии.
  • Рефлексотерапия – приводит к устранению симптомов недостаточного кровообращения при синдроме позвоночной артерии. Помогает снять воспаление, отечность тканей вокруг зажатых артерий, улучшает кровообращение и обменные процессы.
  • Физиотерапия – ультразвуковое воздействие, лазеротерапия, воздействие электрического тока и магнитного пока положительно влияют на поврежденные участки организма, обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом, улучшают обменные процессы в тканях, снимают отеки.
  • Лечебная физическая культура укрепляет мышцы шеи, способствует восстановлению нарушенных свойств опорно-двигательного аппарата, обучению правильному и безопасному выполнению движений, улучшению функции кровообращения, органов дыхания, обмена веществ, увеличению выносливости, силы и координации.
  • Курс механотерапии – способствует укреплению мышечного каркаса всего тела и поддержания организма в тонусе, обеспечивает функциональное восстановление суставов, устраняет осложнения заболеваний, развивает физические качества — силу, гибкость, выносливость, подвижность, вырабатывает правильные стереотипы движений и поз.
  • Функциональный тренинг – помогает отработать механизмы движения, необходимые человеку в повседневной жизни, подготовить организм к любым нагрузкам, способствует развитию координации движений, гибкости, увеличению мышечной силы и выносливости, укреплению суставного аппарата.

В тяжелых случаях может понадобиться оперативное лечение, направленное на декомпрессию сдавленной позвоночной артерии.

  • активный образ жизни
  • здоровый сон на ортопедических спальных принадлежностях
  • перерывы в работе с гимнастикой для шейного отдела позвоночника, требующей длительное нахождение головы и шеи в одном положении
  • при возникновении симптомов незамедлительно обращаться к специалисту

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

img

СТОИМОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ

Физиотерапия общая30 минут3 500 руб.
Восстановление функции и формы стопы ортезами «Bauerfeind»Включает обследование на стабилографе или плантоскопе, консультацию по подбору стелек, коррекцию ортезов8500 руб.

Вопросы

Как самому распознать синдром позвоночной артерии7Читать ответ>>>
текст
Что будет, если не лечить синдром позвоночной артерии?Читать ответ>>>
текст
До какого возраста можно вылечиться от синдрома позвоночной артерии?Читать ответ>>>
текст
Сколько стоит лечение синдром позвоночной артерии?Читать ответ>>>
текст
Какие физиопроцедуры назначают при синдроме позвоночной артерии?Читать ответ>>>
текст

ОТЗЫВЫ НАШИХ ПАЦИЕНТОВ

11 Февраля 2020

28 Августа 2019

28 Февраля 2019

ООО «Клиника на Волхонке»
ОГРН 1117746088272
© A.Grigorenko
2008-2021
Политика конфиденциальности

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

НАШИ КОНТАКТЫ

КАК ДОБРАТЬСЯ

Запись на первичный прием

ЗАДАТЬ ВОПРОС

НАПИСАТЬ ОТЗЫВ

ОСТАВИТЬ ВИДЕООТЗЫВ

Записаться на прием

Заказать звонок

img

ГРИГОРЕНКО
Андрей Алексеевич

Стаж работы 25 лет

Читайте так же:
Hk t rt2957p68 уменьшить ток подсветки

Григоренко Андрей Алексеевич

img

Основатель и руководитель клиники

Врач-невролог, доктор остеопатии Европы (DOE), реабилотолог, ортопед.

Врач-профессионал международного уровня в области неврологии, восстановительной медицины, консервативной ортопедии, доктор остеопатии Европы (D.O.E.).

  • В 1996г. успешно окончил Новосибирский Медицинский Институт.

В 1996-1998 гг. учился в клинической ординатуре по неврологии на кафедре «Неврологии и нейрохирургии» НМИ, под руководством профессора нейрохирурга Окладникова Г. Б. Учителя-наставники по неврологии: проф. Иерусалимский А. П., проф. Пилипенко П. И., проф. Глухов Б. И.

В 1998-1999 гг. обучался в клинической аспирантуре по неврологии (на базе областной клинической больницы) на кафедре неврологии НМИ.

С 1999 г. по 2005 г. жил и работал в Германии.

В 1999-2001гг. работал в немецкой клинике Buch (всемирно известная клиника с 1930 г. прошлого столетия, описана в романе Даниила Гранина «Зубр») под руководством проф. Vogel, на кафедре неврологии. Обучался мануальной терапии под руководством известнейших учителей K. Levit, V. Janda, W. Saxe.

В 2001-2004гг. работал в реабилитационной клинике St. Wolfgang, специалистом по восстановительной медицине с всемирно известными врачами хирургами, нейрохирургами и ортопедами: Dr. Bertagnolli (нейрохирургия позвоночника), Dr. Eichhorn (пластика суставов), Dr. Hintzmann (эндопротезирование суставов).

В 2000-2005гг. обучался в бельгийской школе остеопатии. Успешно окончил ее, с присвоением звания Доктор Остеопатии Европы.

В 2006 г. вернулся в Москву и основал Клинику восстановительной медицины.

img

ТЕРЕШКИН
Виталий Владимирович

Стаж работы более 20 лет

Терешкин Виталий Владимирович

Остеопат, мануальный терапевт, реабилитолог.

  • В 1996 г. закончил липецкий медицинский колледж. В 1997-2003 гг. обучался в Воронежской Медицинской Академии им. Бурденко.

В 2005 г. закончил ординатуру по травматологии и ортопедии под руководством Сеславинского О. С..

В 2005-2008 гг. работал в Липецкой Областной Клинической Больнице, в отделении травматологии и ортопедии.

В 2009 г. приехал в Москву и работал в Клинике Восстановительной медицины. В 2011 г. проходил подготовку в Институте Восстановительной Медицины. В 2011 г. проходил подготовку по индивидуальному ортезированию.

img

РОМАНОВ
Сергей Викторович

Стаж работы более 20 лет

Романов Сергей Викторович

Заместитель главного врача
Врач — невролог, остеопат, врач мануальной медицины

img

ГРЕБЕНЬКОВА
Вера Петровна

Стаж работы более 20 лет

Гребенькова Вера Петровна

Преабилитация и функциональный тренинг

Специалист в области преабилитации и функционального тренинга.

Сертифицированный мастер-тренер курса TRX и TRX Sport Medicine.

Мастер, тренер, эксперт в области оздоровительного фитнеса.

  • Мастер, тренер, эксперт в области оздоровительного фитнеса, начала карьеру в 1988 году.

В 1993 г. с отличием закончила аспирантуру РГУФКСиТ, защитила диссертацию. Преподаватель образовательных семинаров для персональных тренеров, специалист по обучающим программам Университета Reebok.

Основной вид деятельности — разработка программ и методик совершенствования двигательных действий и комплексных физических качеств с применением тренировочных систем, обогащенных новыми педагогическими технологиями и инновационными подходами, способствующими повышению уровня результативности.

Специалист по основам формирования осанки, перестройке двигательного навыка, развитию гибкости профилактической и терапевтической направленности у взрослых, детей и беременных женщин.

img

ПОСПЕЛОВА
Юлия Александровна

Стаж работы более 12 лет

Поспелова Юлия Александровна

Реабилитология. Лечебная физкультура. Йогатерапия.

Инструктор-методист по лечебной физической культуре.
Специализация: «Физическая культура для лиц с отклонениями в состоянии здоровья (АФК)», «ЙОГАТЕРАПИЯ».

Специализация «Физическая культура для лиц с отклонениями в состоянии здоровья (АФК) , «Йогатерапия» (сертификат 0095)

Институт традиционных систем оздоровления.

Диплом Елецкого государственного университета им. И.А. Бунина по программе «Адаптивное физическое воспитание»

Сертифицированный тренер курса TRX Sports Medicine Suspension Training Course

Специалист по курсу физиотерапевтов Neurac 1, Neurac 2, на терапевтическом оборудовании Redcord

The McKenzie Institute® International (Новая Зеландия) Методика механической диагностики и терапии МакКензи – Часть 1, с 19-22.05.2018г, Часть 223-26.09.2018г

“Семинар Йогатерапии в реабилитации пациентов со сколиотической болезнью” Сертификат 24-25 июля 2017 Г

“Применение нейромышечной стимуляции в сочетании с силовым тренингом 16.02.2018 г

Учебныйй курс “Анатомия Движения для профессионалов” 2017-2018 г

Мастер класс по реабилитации пациентов с проблемами опорно-двигательного аппарата Доктора Донателли , Лос-Анжелес

Мастер – класс по спиральной динамике Доктор медицины Кристиан Ларсен, Цюрих

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector